脑出血患者的血压控制标准与一些情况有关。诊室血压应控制在140/90mmHg以下,家庭自测血压应控制在135/85mmHg以下,且家庭自测血压指每天早晨起床小便后坐着测量。
一、血压过高的影响:若脑出血患者血压持续处于较高状态且超过控制标准,易导致脑出血增多,不利病情,还可能出现头痛、头晕、呕吐、神志障碍等,此时需在医生指导下给予拉贝洛尔、尼莫地平等降压药物。
二、血压过低的情况:若脑出血患者突然血压过低提示病情危重,要及时检查脑部CT以防出血加重等。
三、特殊情况的处理:
1.若患者为正常血压较低的女性且合并其他出血情况,或为老年人且存在体态虚弱并合并肝肾功能等损伤,血压目标值可适当下降10-20mmHg,具体要根据当时的化验结果、其他检查项目综合判定。
2.在脑出血急性期,因严重颅高压,血压难有效控制,需进行降颅压治疗,颅压高致血管内血液供应不足,心脏会加快收缩增加血压以给脑部供血,只有颅压控制后急性期血压才会降下来,且降压速度不能过快,否则易使病情加重。
总之,脑出血患者的血压控制标准较为复杂,要根据具体情况进行合理调整和判断。
