左脸颊长痘痘多与局部皮肤皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常及痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。一般来说，痘痘的形成是多种因素综合作用的结果。
皮肤油脂分泌方面
皮脂腺过度分泌： 人体面部的皮脂腺分布较为密集，左脸颊也不例外。如果皮脂腺分泌功能亢进，就会产生过多的油脂。据统计，青春期人群由于体内激素水平变化，皮脂腺分泌油脂的量比其他时期会增加2-3倍，左脸颊皮脂腺丰富区域就更容易出现油脂堆积，为痘痘的形成提供了基础。油脂排出受阻： 当皮脂腺分泌大量油脂时，若毛囊口角化过度，会导致毛囊口变窄，使得油脂排出不畅，容易在毛囊内堆积，形成微小的堵塞，为痤疮丙酸杆菌等微生物的滋生创造了条件。
细菌感染因素
痤疮丙酸杆菌繁殖： 毛囊内正常寄生的痤疮丙酸杆菌，在油脂堆积、毛囊堵塞的环境下会大量繁殖。痤疮丙酸杆菌会产生一些酶类，分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，这些游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，导致左脸颊出现红肿、疼痛的痘痘。研究表明，约80%-90%的痘痘患者存在痤疮丙酸杆菌的过度繁殖。其他细菌影响： 除了痤疮丙酸杆菌外，表皮葡萄球菌等细菌也可能参与左脸颊痘痘的形成过程。它们会进一步加重局部的炎症反应，使得痘痘情况更加严重。
生活及饮食因素
生活习惯不佳： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，进而影响皮脂腺的分泌功能。有调查显示，长期熬夜人群发生左脸颊长痘痘的概率比作息规律人群高40%左右。另外，精神压力过大也会通过神经内分泌系统影响皮肤状态，导致左脸颊痘痘频发。饮食不当： 高糖、高脂饮食容易促使皮脂腺分泌更多油脂。例如，长期大量食用巧克力、油炸食品等，会使血液中胰岛素样生长因子 - 1等物质水平升高，刺激皮脂腺分泌，增加左脸颊长痘痘的风险。有研究发现，每天摄入高糖食物超过50克的人群，左脸颊长痘痘的发生率明显高于摄入低糖食物人群。