左侧胸口上方疼痛可能有如下原因：
一、心绞痛：多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。通常表现为左胸压榨性痛、闷痛、隐痛等，常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散，持续时间长短不一，一般不超过30分钟。对于年纪较大的中老年患者，若胸口上方疼痛很可能是心绞痛。心绞痛是因长期食用高油腻食物导致心脏血管形成斑块，而斑块会引起心脏血管狭窄，致使心肌供血不足，从而可能出现胸痛症状。
二、胸膜或肺部疾病：可能引发胸口左上方疼痛，部分肺部疾病还可能伴有气短症状。
三、病毒感染：如带状疱疹病毒可引起神经根痛，可能出现沿左侧胸骨肋骨走行的疼痛感。
四、肌肉拉伤：过度扩胸动作、伸臂高处取物、搬运重物、外力撞击等可导致胸大肌及肋间肌损伤，进而引发疼痛，这种疼痛程度一般较为轻微，不必过于紧张，注意休息即可。
五、气胸：指气体进入胸膜腔造成积气状态。诱发气胸的因素包括剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便和钝器伤等，这也是导致胸痛的原因之一。
总之，左侧胸口上方疼痛的原因较多，如果出现这种情况且持续不缓解或伴有其他严重不适，应及时就医进行详细检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。