右侧睾丸鞘膜积液的治疗方法需根据具体情况而定。对于婴儿型的鞘膜积液，部分可自行吸收，通常观察至1岁左右，若未吸收再考虑治疗；而成人较小的无症状鞘膜积液也可先观察，但若积液量大或有明显症状则需干预。
一、保守观察治疗
婴幼儿轻度鞘膜积液： 许多婴儿的右侧睾丸鞘膜积液有自行吸收的可能，特别是1岁以内的婴幼儿。这是因为婴幼儿的鞘状突可能尚未完全闭合，随着生长发育有自行闭合吸收的几率，所以对于1岁以内、积液量少且无明显不适的婴儿，可先采取保守观察的方法，定期复查超声，观察积液变化情况。成人小型无症状鞘膜积液： 对于成人中积液量较小，且没有引起疼痛、坠胀等明显不适症状的右侧睾丸鞘膜积液，也可以选择保守观察。需要定期进行阴囊超声检查，监测积液是否有增多等变化。一般建议每隔3 - 6个月复查一次超声，了解病情进展。
二、手术治疗
鞘膜翻转术： 这是治疗右侧睾丸鞘膜积液比较常用的手术方式。手术原理是将多余的鞘膜切开，翻转后缝合。适用于鞘膜积液量较多，鞘膜增厚的患者。手术效果较为确切，能够有效地去除多余的鞘膜组织，减少积液复发的几率。一般术后恢复时间大概在1 - 2周左右，术后需要注意伤口护理，避免感染等并发症。鞘膜切除术： 对于鞘膜增厚明显，或者复发的右侧睾丸鞘膜积液患者可考虑此手术。手术是将病变的鞘膜完整切除。这种手术方式对于严重的鞘膜病变处理更彻底，但相对来说创伤可能稍大一些，术后恢复时间可能会比鞘膜翻转术稍长，一般需要2 - 3周左右恢复。精索鞘膜积液手术： 如果是精索部位的鞘膜积液，手术方式会根据具体情况选择。例如精索鞘膜积液剥除术，需要将精索部位的鞘膜囊完整剥除，手术要注意保护精索的血管和神经，避免损伤，以保证睾丸的血液供应和正常功能。
三、其他特殊情况治疗
交通性鞘膜积液治疗： 交通性鞘膜积液与腹腔相通，治疗上除了上述的手术方式外，手术时需要处理鞘状突的通道。一般需要高位结扎鞘状突，防止腹腔液体与鞘膜囊相通。这种情况如果不处理鞘状突通道，积液很容易复发，所以手术中处理鞘状突是关键步骤。例如在腹腔镜下进行交通性鞘膜积液的手术，通过腹腔镜找到鞘状突的通道并进行结扎，创伤相对较小，恢复也较快，但费用相对可能高一些。