头皮里长疙瘩不痛不痒且长时间存在的常见情况
脂溢性角化病
成因：可能与皮肤老化、遗传易感性等有关。随着年龄增长，皮肤中的角质形成细胞过度增殖，导致头皮出现这种不痛不痒的疙瘩，好发于中老年人，男性和女性都可能发生，长期不规律的生活方式可能会增加发病风险，比如长期熬夜、饮食不规律等可能影响皮肤的正常代谢，促进其发生。
表现：通常表现为边界清楚的扁平或略隆起的丘疹或斑块，颜色可为淡褐色、深褐色或黑色，表面粗糙，有时呈乳头瘤样外观。
皮脂腺增生
成因：可能与皮肤老化、雄激素刺激等因素有关。老年人更容易出现皮脂腺增生，男性和女性均可发病，内分泌失调等情况可能影响皮脂腺的正常功能，从而诱发该病症，长期精神压力大等可能通过影响内分泌进而增加发病几率。
表现：一般为单个或多个黄色或淡黄色的小丘疹，直径1-3mm，表面光滑，中央有脐凹状开口。
寻常疣
成因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过直接或间接接触传播。任何人都有可能感染HPV而发病，儿童和青少年相对更易感染，机体免疫力低下时更易被感染，比如患有某些慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等情况会降低免疫力，增加感染风险。
表现：表现为表面粗糙的丘疹，质地坚硬，呈灰褐色或正常肤色，可单发或多发，数目不等。
脂肪瘤
成因：病因尚不明确，可能与脂肪代谢异常、遗传等因素有关。各个年龄段都可能发生，性别差异不大，过度肥胖、有家族脂肪瘤病史等可能是相关的危险因素，肥胖会使体内脂肪代谢紊乱，增加脂肪瘤形成的可能性。
表现：通常是皮下的无痛性肿块，质地柔软，边界清楚，可推动，大小不一，小的如黄豆，大的可如鸡蛋。
如果发现头皮里长时间存在不痛不痒的疙瘩，建议及时就医，通过皮肤镜检查、组织病理学检查等明确诊断，以便采取相应的处理措施。对于儿童患者，家长要更加留意疙瘩的变化情况，因为儿童皮肤较为娇嫩，且免疫系统发育不完善，任何异常都应及时咨询皮肤科医生；对于老年患者，要综合考虑其整体健康状况，在诊断和治疗时充分评估身体其他方面的情况，选择合适的检查和处理方式。