腕月骨坏死的原因

手腕月骨坏死主要是因缺血引起,其缺血来源通常为腕背部慢性损伤、震动或先天性血管较细致月骨血运减少。总体来说可治愈,但治疗过晚则会影响功能,若不治疗会逐渐形成月骨塌陷,甚至引发腕关节骨关节炎。当前月骨坏死多数情况需手术干预,手术方式分多种:

一、在月骨坏死早期且月骨未变形时,往往需解决导致缺血的因素,比如月骨周围压力过高,此时要对头状骨或桡骨远端做截骨短缩,短缩后月骨空间增大,多数情况下月骨血供会重新恢复。

1.原因是月骨周围压力过高会影响血供,通过截骨短缩可改善这种情况。

2.这样做能为月骨创造更有利的血运环境,促进其血供的重新建立。

二、若月骨已变形且失去原有形态,手术就较为复杂,需将月骨拿掉后进行肌腱或人工假体填充,或做头状骨截骨延长,现在还有其他手术方式,比如拿掉月骨后通过取自体身上的一块骨头,做带血管的移植来替代月骨。

1.月骨变形后常规手术方式较复杂,有多种处理手段。

2.新的手术方式利用自体骨移植来替代月骨,也有一定效果。

总之,对于手腕月骨坏死要根据具体情况选择合适的手术方式来进行治疗,以尽量恢复腕部功能。