鼻窦炎是否需手术要依情况判断。慢性鼻窦炎要明确病因，若是因鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲或中鼻甲、下鼻甲结构异常阻碍窦口复合体引流而致，单纯药物治疗难达目的，可考虑手术，通过扩大窦口来治疗鼻窦炎。若为新生物致窦口引流阻塞，像鼻息肉、乳头状瘤或恶性肿瘤，经明确病因和全身检查后，也可考虑手术。
一、鼻窦炎手术判断依据：1.要根据具体情况来确定是否需要手术治疗鼻窦炎。2.对于慢性鼻窦炎，需要明确引发的原因。
二、鼻腔结构异常情况：1.可能存在鼻中隔偏曲。2.中鼻甲及下鼻甲结构可能出现异常。3.这些异常会阻碍窦口复合体引流，从而引发鼻窦炎。
三、新生物引起的情况：1.常见的新生物有鼻息肉、乳头状瘤或恶性肿瘤。2.需明确病因并进行全身检查后再考虑手术
尾段总结：总之，鼻窦炎手术与否取决于多种因素，包括病因是否为鼻腔结构异常或新生物等，要综合考量后决定是否采取手术治疗。