肩胛骨内疼痛有一段时间了，首先要考虑多种可能原因，比如肌肉劳损、颈椎病等。如果疼痛持续，建议及时就医明确原因。以下是一些相关情况的分析：
可能的原因分析
肌肉劳损方面
长时间不良姿势： 如果长时间伏案工作、低头看手机等，会使肩胛骨周围的肌肉长期处于紧张状态，时间一长就容易导致肌肉劳损，引起肩胛骨内疼痛。比如每天伏案工作超过6小时，且姿势不正确，就增加了肌肉劳损引发疼痛的风险。运动过度： 进行了过于剧烈或不恰当的肩部运动，像过度的俯卧撑、举重物等，会造成肩胛骨周围肌肉拉伤或疲劳，进而出现疼痛。例如一次性举超过自身体重一半的重物进行锻炼，就可能引发运动后的肩胛骨内疼痛。
颈椎病影响
神经根型颈椎病： 颈椎发生病变，如椎间盘突出等，可能会压迫神经根，导致肩胛骨内出现放射性疼痛。一般来说，有颈椎病病史的人，当颈椎病情变化时，更容易出现这种放射性的肩胛骨内疼痛。颈椎退变： 随着年龄增长，颈椎会出现自然退变，骨质增生等情况可能刺激周围组织，牵扯到肩胛骨区域，引起疼痛。50岁以上人群颈椎退变引发肩胛骨内疼痛的概率相对较高。
其他可能疾病
肩周炎： 肩周炎后期可能会波及肩胛骨周围，导致肩胛骨内疼痛，同时伴有肩关节活动受限。通常肩周炎好发于40 - 60岁人群，女性相对多见。肺部疾病： 某些肺部疾病，如肺炎、肺癌等，也可能引起肩胛骨内牵涉痛。例如肺癌患者，肿瘤侵犯胸膜等组织时，可能会出现肩胛骨内的疼痛，同时还可能伴有咳嗽、咯血等症状。如果出现肩胛骨内疼痛有一段时间的情况，首先要注意休息，避免长时间保持不良姿势或过度运动。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，如上肢麻木、无力、咳嗽、咯血等，应尽快到医院就诊，通过影像学检查（如X线、CT、MRI等）和相关专科检查来明确病因，以便进行针对性的治疗。