出现一紧张就发抖这种现象，在临床上常见于自主神经功能失调、内分泌紊乱、帕金森病、高血压、特发性震颤等情况。需到医院就诊，明确病因后再进行针对性治疗。具体如下：
一、自主神经功能失调：当处于过于紧张、焦虑或情绪波动较大等状态时，如果引发自主神经功能紊乱，可能会反射性地出现心慌、肌肉紧张、身体抖动或声音颤抖、手抖等症状，进而表现为一紧张就发抖。此时应尽快稳定情绪，避免过度紧张或焦虑。
二、内分泌紊乱：过度紧张时可能会使体内激素分泌增加，从而导致内分泌紊乱。若肾上腺激素分泌异常增多，就可能出现心慌、手抖、脸红等情况，即一紧张就发抖。这时应适量饮用一些温开水，短期内减少活动，多休息；日常生活中要保持乐观心态，避免胡思乱想和过度紧张。
三、帕金森病：因环境因素或遗传因素导致帕金森病的患者，脑内多巴胺量减少后可能会出现震颤、强直等症状，会有一紧张就发抖的表现，可能还会伴有剪刀步、行动迟缓等症状。可遵医嘱服用左旋多巴、多巴丝肼片等药物进行治疗。
四、高血压：因长期高盐饮食、情绪波动大或遗传等因素导致高血压的患者，如果血压控制不稳定，在紧张时血管收缩导致血压进一步升高，可能会影响脑部供血，出现头晕、头痛以及身体抖动等症状。应遵医嘱服用硝苯地平、依那普利等降压药物。
五、特发性震颤：因环境因素或遗传因素等导致特发性震颤的患者，在劳累或紧张情况下可能会出现手、头部及身体其他部位呈体位性、运动性震颤的症状。建议尽快稳定好情绪，平时注意劳逸结合；可遵医嘱服用普萘洛尔、扑米酮、加巴喷丁等药物。
总之，当出现一紧张就发抖的情况时，要及时就医，明确具体病因后采取相应的治疗措施。