根管治疗主要是通过机械与化学手段相结合，去除根管内的大部分感染物以实现治疗目标。而牙齿需要进行根管治疗通常是基于以下情况：
一、牙髓炎：
1.当牙齿出现不可复性牙髓炎时，患者会有显著的夜间疼痛、遇冷热刺激后剧痛以及体位性疼痛等表现。
2.如果通过盖髓术或安抚镇痛等方式无法解决，牙髓无法保留时，就需要进行根管治疗来清除牙髓。
二、牙瘘管：
1.根尖周炎患者的患牙出现相应瘘管时，需通过牙片检查根尖周围。
2.若发现存在大面积阴影，提示可能有大面积炎症，此时就需要进行根管治疗，先将感染的牙髓清理干净，接着进行消毒封药，最后再进行根管充填。
三、联合病变：
1.对于患有牙髓牙周联合病变的患者，在进行牙周序列治疗的同时，患牙也需进行根管治疗。
2.通过根管治疗可改善病变部位，再结合牙周序列治疗来控制牙髓牙周联合病变情况。
四、其他：
1.当牙齿因牙外伤导致牙髓外露且伤及牙髓时，或者牙齿需要进行修复治疗时，都可能需要借助根管治疗来进行修复。
总结来说，根管治疗对于多种牙齿问题的处理有着重要作用，其适用情况包括不可复性牙髓炎、牙瘘管、联合病变以及一些特殊情况等。