心脏按压疼可能是由以下原因引起：
1.肋骨或胸骨骨折：在进行心肺复苏时，需要用力进行胸部按压，如果按压位置不正确或力量过大，可能导致肋骨或胸骨骨折，从而引起疼痛。
2.肌肉拉伤：心肺复苏时需要用到手臂和胸部的肌肉，如果这些肌肉过度用力或姿势不正确，可能导致肌肉拉伤，引起疼痛。
3.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心律失常等，可能导致心脏按压时疼痛。
4.其他原因：胸部外伤、肺部疾病、食管炎等也可能导致心脏按压时疼痛。
如果在心脏按压过程中出现疼痛，应立即停止按压，观察疼痛的程度和持续时间，并及时寻求医疗帮助。在进行心肺复苏时，应注意正确的按压位置和力量，以避免不必要的损伤。同时，如果有任何心脏疾病或胸部不适，应在进行心肺复苏前告知医疗人员。