手脚心出汗属于中医“汗病”范畴，其常见原因包括实热和虚热。以下就这两种情况进行详细说明：
一、实热所致手脚心出汗即实热证：
1.形成原因：实热者通常是因为饮食辛辣刺激、情志失调或者外感邪气而导致。
2.伴随症状：除手脚心出汗外，还可能伴有急躁易怒、口苦口干、大便干结、小便黄以及舌红等表现。
3.饮食建议：应忌口辛辣、腥发、肥腻性食物，以防助长实热，同时适当增加一些有助于清热的食物，比如荸荠、莲藕等。
二、虚热所致手脚心出汗即虚热证：
1.形成原因：多由先天不足、久病伤阴、失血、肾精耗损等引起。
2.伴随症状：除手脚心出汗外，可伴有五心烦热、潮热盗汗、失眠、心悸及少苔等表现。
3.饮食建议：要忌口辛辣助火食物，避免加重阴液亏损，应适当增加有助于滋阴清热的食物，如雪梨富含多种营养物质，能养阴津、清虚火；百合能健脾开胃、滋阴益气。还可将百合、雪梨搭配制成百合雪梨汤。
总之，手脚心出汗多见于实热、虚热情况，应依据中医理论进行辨证分析，并针对具体病因予以治疗。