乳腺癌典型的超声表现包括:乳房内形态不规则的肿块,其内部多为低回声,边界不清,周边有强回声晕环绕且边缘有毛刺突出,肿块后方回声衰减,内部有点状强回声钙化灶,还会出现一些间接征象且彩色多普勒血流丰富。
一、肿块形态不规则:这是乳腺癌常见表现,诊断敏感性高。通常肿块纵横比大于1,呈非平行生长。这意味着肿块在不同方向上的生长速度不一致,形态不规则是其重要特征。
二、内部低回声:与乳腺腺体、脂肪组织相比,肿块内部回声明显更低。小乳腺癌一般呈现均匀低回声,而较大癌肿可能因内部出血、坏死等导致内部回声不均匀,甚至出现无回声囊性成分。
三、边界不清、毛刺:边界特征多样,可呈毛刺状,或有薄厚不规则的强回声晕环绕。周边毛刺征和强回声晕体现了乳腺癌向周围组织浸润生长的典型特点。部分乳腺癌还会出现后方回声衰减现象。
四、钙化:肿块内部常伴有微小钙化,是组织坏死基础上的钙盐沉积。高频超声能清晰显示低回声肿块中的微小钙化,多为簇状分布、直径在0.2至0.5毫米的点状强回声,后方无声影。
五、间接征象:超声检查还可发现一些间接征象,如库柏韧带连续性中断、皮肤水肿增厚以及腋窝淋巴结肿大且形态失常等。
总之,若超声检查提示有乳腺癌倾向,应进一步做钼靶检查和病理检查以明确诊断。
