来月经时腿酸疼，主要有以下两方面原因：一是激素水平发生变化，二是盆腔充血。
一、激素水平发生变化：在月经期间，女性体内的激素水平会有所波动，雌激素和黄体酮下降，这可能导致腿酸疼。这是较为常见的情况。当月经结束后，体内激素水平逐渐恢复正常，腰膝疼痛和腿酸疼等症状通常也会随之改善。在此期间，可以通过一些方法来缓解不适，比如用热毛巾进行局部热敷，或者用手轻轻按摩腿部，这些措施有助于减轻腿部酸疼症状。
二、盆腔充血：月经期间盆腔内会充血，这可能引起下腹部、腰部以及腿酸疼等一系列不适症状。盆腔充血在一定程度上会影响下肢血液循环，进而导致腿部疼痛。这种情况通常不需要特殊治疗，一般可自行恢复正常。
为了减少月经期间的不适，日常生活中要注意以下几点：要注意穿衣保暖，避免着凉；补充足够的营养成分，确保身体有充足的能量；适当饮水，以促进新陈代谢；保持心情舒畅，避免情绪大起大落；减少摄入刺激性食物，如烧烤、辣椒、火锅、胡椒等，以免加重身体不适。
总之，来月经时腿酸疼可能是由激素变化或盆腔充血引起，可通过一些方法缓解，日常也要做好各方面的护理。