便血可能由多种原因引起。比如，痔疮是导致便血比较常见的原因之一，内痔常常表现为无痛性便血，便血颜色鲜红，多在排便后滴沥而出，有的时候大便表面会附着鲜血，出血量一般不多。
一、肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 患者除了便血外，还会有腹泻、黏液脓血便等症状，病情容易反复发作，病程较长。一般需要通过肠镜等检查来明确诊断，治疗上多需要使用氨基水杨酸制剂等药物。细菌性痢疾： 由痢疾杆菌感染引起，患者会出现发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，多有不洁饮食史。一般通过粪便培养等检查确诊，需要使用抗生素进行治疗。
二、肠道肿瘤
直肠癌： 多见于中老年人，早期可能表现为便血，血色暗红，常混有黏液，还会伴有排便习惯改变，如便意频繁、里急后重、排便不尽感等。通过直肠指检、肠镜等检查可帮助诊断。结肠癌： 也多见于中老年人，便血也是常见症状之一，便血颜色可为鲜红或暗红，同时可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等表现，肠镜检查是重要的诊断手段。
三、肛裂
肛裂引起的便血： 主要特点是排便时疼痛剧烈，便血颜色鲜红，量相对较少，便纸上常可见血迹。肛裂多是由于大便干结，排便时撑裂肛管皮肤所致，患者在排便后疼痛会有一定时间的缓解，但随后又会再次疼痛。
四、肠道血管病变
肠道血管畸形： 可能会导致反复的便血情况，出血一般为间歇性，可通过肠镜、血管造影等检查来明确病变部位，治疗方法需要根据具体情况而定，可能包括内镜下治疗等。