甲状腺功能低下主要表现为全身代谢减缓相关症状。一般来说，甲状腺功能低下患者可能会出现以下一些表现。
代谢方面的表现
基础代谢率降低：患者会感觉怕冷，比正常人更易感到寒冷，即使在较温暖的环境中也有这种感觉。比如在同样的室内温度下，甲状腺功能正常的人觉得舒适，而甲状腺功能低下者会觉得冷。体重变化：由于代谢减慢，能量消耗减少，患者可能会出现体重增加的情况，但体重增加往往不是单纯的脂肪堆积，还可能伴有水分潴留等因素。
神经系统表现
精神状态改变：患者常出现精神萎靡、嗜睡的情况，整天无精打采，睡眠时间可能较正常人增多，但睡眠质量不一定高。记忆力减退：对近期发生的事情容易遗忘，工作和学习效率下降，比如原本熟悉的工作流程，可能会因为记忆力减退而出现差错。
消化系统表现
食欲变化：甲状腺功能低下会影响消化系统功能，患者可能出现食欲减退的情况，但有时候即使食欲不好，体重却仍然增加，这是因为代谢慢导致营养物质消耗少。胃肠蠕动减慢：胃肠蠕动变缓会引起便秘，大便次数减少，而且大便质地干结，排便困难，严重时可能会引发肠梗阻等问题。
心血管系统表现
心率减慢：心脏的代谢也会受到甲状腺功能的影响，甲状腺功能低下患者心率会比正常心率慢，可能低于60次/分钟。心输出量减少：由于心率减慢和心脏功能受影响，心输出量会减少，导致全身各组织器官的血液灌注不足，患者可能会出现头晕、乏力等症状，严重时还可能影响心脏功能，引发心包积液等心血管并发症。