双侧基底节区腔隙性梗塞的治疗需综合多方面因素，一般可通过药物治疗、康复治疗等方式进行。通常药物治疗是基础，比如常用的抗血小板聚集药物有阿司匹林等，可降低血栓形成风险，但具体用药需在医生评估后确定。
药物治疗要点
抗血小板聚集药物： 像阿司匹林是比较常用的，它能抑制血小板的聚集，减少血栓形成的几率，从而降低再次发生梗塞的风险。不过，有胃肠道疾病的患者使用时需谨慎，可能会出现胃肠道不适等反应。改善脑循环药物： 比如银杏叶制剂等，这类药物可以改善脑部的血液循环，为受损的脑组织提供更多的血液供应，有助于促进神经功能的恢复。
康复治疗方面
早期康复介入： 在病情稳定后，就应尽早开展康复治疗。一般发病后1 - 2周左右，如果患者生命体征稳定，就可以开始进行康复评估。比如进行肢体的被动运动，由康复治疗师帮助患者活动双侧肢体，防止肌肉萎缩和关节僵硬。语言康复训练： 如果患者存在语言障碍，需要进行针对性的语言康复训练。可以从简单的发音练习开始，逐步过渡到词语、句子的表达训练，帮助患者恢复语言功能。
生活方式调整
饮食控制： 患者要遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则。每日盐的摄入量应控制在6克以下，减少油腻食物的摄入，如油炸食品等，同时要控制糖分的摄取，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。适度运动： 根据自身情况进行适度运动，比如散步，每天可以散步30 - 60分钟，速度适中，以微微出汗为宜，但要避免剧烈运动。运动可以促进血液循环，增强身体的代谢能力。
定期监测与随访
血压血糖监测： 患者要定期监测血压和血糖，将血压控制在140/90mmHg以下（对于有糖尿病的患者可能要求更严格），血糖也要控制在合理范围。一般建议每天至少监测一次血压和血糖，如有异常及时就医调整治疗方案。定期复查： 通常需要每隔3 - 6个月进行一次头颅影像学检查等复查，了解双侧基底节区腔隙性梗塞的恢复情况以及是否有新的病变发生，以便及时调整治疗措施。