孕38周时若出现羊水偏少的情况，首先要评估胎儿状况等。一般来说，孕38周羊水偏少需要密切监测。
监测胎儿情况
胎心监护： 要定期进行胎心监护，通过胎心监护可以了解胎儿在宫内的储备情况，正常的胎心率通常在110 - 160次/分钟，如果胎心监护出现异常，可能提示胎儿有缺氧等情况。B超复查： 需定期通过B超复查羊水指数和最大羊水暗区深度，羊水指数正常范围是8 - 25cm，最大羊水暗区深度正常范围是2 - 8cm，若羊水指数低于5cm则属于羊水过少。
改善羊水的方法
增加饮水量： 孕妇每天应该尽量多喝温开水，每天的饮水量最好能达到2000 - 3000毫升左右，通过增加饮水量来补充母体的血容量，从而可能会增加羊水量。左侧卧位休息： 孕妇要多采取左侧卧位休息，这样的体位有助于改善子宫胎盘的血液循环，对羊水的维持可能有一定帮助。
考虑终止妊娠的情况
胎儿有异常： 如果通过检查发现胎儿存在严重的结构异常或者经过评估胎儿在宫内的情况不佳，比如出现胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况时，可能需要考虑适时终止妊娠。一般孕38周已经接近足月，胎儿各器官基本发育成熟，在这种情况下如果有终止妊娠的指征，医生会综合评估后选择合适的分娩方式。羊水持续减少： 如果羊水持续偏少，经过一段时间的观察没有改善，而且胎儿已经成熟，也可能会考虑终止妊娠，以保障胎儿的安全。