去疤痕的方法有多种,常见的比如对于早期较小的疤痕,可以使用硅酮类凝胶,一般坚持使用3个月以上可能会有一定效果。
药物祛疤
硅酮类药物:常见的有硅酮凝胶、硅酮霜等,通过形成透气膜,保持疤痕湿润,促进疤痕软化、变平。临床研究发现,连续使用硅酮类药物3 - 6个月,约60% - 70%的增生性疤痕可得到改善。肝素钠尿囊素凝胶:能改善疤痕的血液循环,抑制成纤维细胞增殖,对肥厚性疤痕和疤痕疙瘩有一定的治疗作用,可软化疤痕,减轻疤痕引起的瘙痒、疼痛等症状。
激光祛疤
二氧化碳激光:适用于表浅的疤痕,通过蒸发疤痕组织来改善疤痕外观。一般需要多次治疗,每次治疗间隔1 - 3个月,每次治疗后皮肤需要一定时间修复,通常3 - 6次为一个疗程,能使疤痕变得更平整、颜色接近正常皮肤。脉冲染料激光:主要针对疤痕中的血管,对于红色的增生性疤痕效果较好。一般每3 - 6周治疗一次,需要3 - 5次治疗,可封闭疤痕内的异常血管,减轻疤痕的红色症状。
手术祛疤
疤痕切除缝合:对于较宽的疤痕,可通过手术切除后直接缝合。但手术会形成新的线性疤痕,适合疤痕较明显且范围不是特别大的情况。手术后需要注意伤口护理,避免感染,一般7 - 10天拆线,术后1 - 3个月疤痕会逐渐变平、颜色变淡。皮肤磨削术:适用于痤疮疤痕、表浅的外伤性疤痕等。利用磨削器械打磨皮肤,使疤痕变得平整。术后皮肤会有轻微红肿,一般1 - 2周可恢复,需要多次治疗,每次间隔1 - 2个月,能改善疤痕的表面平整度。
压力疗法
弹力套压迫:对于烧伤后形成的增生性疤痕,可使用弹力套进行压迫。一般每天需要压迫12 - 23小时,坚持使用3 - 6个月甚至更长时间,通过压力作用抑制疤痕增生。比如烧伤患者佩戴弹力套,能有效减少疤痕的厚度和面积,尤其对关节部位的疤痕效果较好。
