四维彩超主要检查胎儿的生长发育情况、胎儿体表畸形以及胎盘、羊水等情况。一般在怀孕20~24周进行较为合适，此时胎儿大小适中，图像清晰。
胎儿生长发育情况检查
胎儿双顶径检查：通过测量胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，来判断胎儿的孕周是否符合，一般孕中期双顶径每周约增长0.22cm左右。股骨长测量：测量胎儿大腿骨的长度，能反映胎儿的生长发育状况，与双顶径等指标结合可更准确评估胎儿发育是否正常。
胎儿体表畸形检查
面部畸形检查：查看胎儿的脸部轮廓，比如唇腭裂等情况，正常胎儿面部应该是对称、完整的。脊柱畸形检查：观察胎儿脊柱的连续性，是否有脊柱裂等情况，脊柱应该是连续且排列整齐的。
胎盘情况检查
胎盘位置检查：确定胎盘是位于前壁、后壁还是侧壁等位置，正常胎盘位置一般在子宫体部。胎盘成熟度检查：根据胎盘的绒毛膜板、基底膜和胎盘实质三部分的变化来判断胎盘成熟度，一般分为0级、1级、2级、3级，不同孕周对应不同的成熟度。
羊水情况检查
羊水深度检查：羊水深度正常范围是3~8cm，通过测量羊水深度来了解羊水是否适量，羊水过多或过少都可能提示胎儿有异常情况。羊水指数检查：羊水指数正常范围是5~25cm，羊水指数能更全面地反映羊水的量，有助于评估胎儿在宫内的环境是否正常。