血压压差大应依据具体病因实施治疗。血压压差指的是收缩压与舒张压的差值，正常差值处于40至60mmHg之间。压差大可能由血管硬化、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等因素导致，不同病因有不同的治疗方法。
一、血管硬化
血管硬化即血管出现弥漫性的粥样硬化，会逐渐引起管腔狭窄、小血管闭塞等情况，进而致使血压压差增大。患者可服用阿司匹林或阿托伐他汀等药物来抗动脉粥样硬化，如果血管狭窄较为严重，对远端肢体供血造成影响，那么还需要进行介入治疗或手术治疗。
二、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全属于一种心脏瓣膜病，在舒张期时血液会由主动脉回流至心脏，使得舒张压显著降低，这样血压差就会明显增大。轻度患者可服用多巴胺或硝酸甘油来缓解，对于中、重度以上的主动脉瓣关闭不全，当出现心衰症状且合并有左心室扩大，或彩超报告显示左心室射血分数下降时，可进行主动脉瓣置换手术治疗。
三、甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是因甲状腺分泌过多激素导致。由于体内甲状腺激素水平过高，会增强心肌收缩力，使收缩压升高，从而导致压差增大。患者可服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物来抑制甲状腺激素合成，也可进行碘-131治疗以破坏甲状腺组织。对于甲状腺显著肿大且伴有压迫症状的患者，建议进行手术治疗。
患者在日常饮食中要注意低盐低脂，多食用蔬菜水果，减少食盐的摄入量。
总之，面对血压压差大的情况，明确病因后采取针对性治疗措施很关键，同时要注意日常饮食的合理安排。