脊髓脱髓鞘病变是一种神经系统疾病，其症状多样。一般来说，患者可能会出现运动障碍，比如约半数以上的患者会有肢体无力的表现，严重时可能影响行走等日常活动；感觉异常也是常见症状，约30% - 50%的患者会有感觉减退、麻木、疼痛等感觉方面的异常；还有可能出现视力障碍，部分患者会突然出现视力下降，甚至失明等情况。
运动障碍表现
肢体无力： 多数患者会逐渐出现肢体无力的情况，轻者可能只是感觉肢体活动不如以前灵活，重者可能无法独立行走。例如一些患者在发病数月后，行走时会有明显的不稳感，需要借助辅助器具才能行动。肌肉萎缩： 病程较长的患者，由于长期肢体活动受限，可能会出现肌肉萎缩的现象，尤其是下肢肌肉萎缩较为常见，表现为腿部肌肉变细，肌力明显下降。
感觉异常情况
感觉减退： 患者的皮肤对触觉、痛觉等的感知能力下降，比如用针轻刺皮肤时，患者感觉不明显。麻木疼痛： 部分患者会有身体某部位持续的麻木感，同时可能伴有疼痛，这种疼痛有时呈刺痛、电击样痛等，严重影响患者的生活质量，让患者坐立不安。
视力障碍情况
视力突然下降： 患者可能在无明显诱因下，视力在数小时或数天内急剧下降，有的患者可能一天内视力就从正常变为只能看到模糊的物体轮廓。视野缺损： 除了视力下降外，部分患者还会出现视野缺损的情况，比如看到的范围变窄，就像通过狭窄的管道视物一样，影响对周围环境的全面感知。