血清糖类抗原153（CA153）是一种肿瘤标志物，正常情况下，血清中的CA153浓度一般小于28U/mL。它在乳腺癌的诊断、病情监测等方面有重要作用。
CA153的临床意义
辅助乳腺癌诊断： CA153对乳腺癌的早期诊断价值相对有限，但在乳腺癌患者中，约有30% - 50%会出现CA153升高。对于已经确诊的乳腺癌患者，监测CA153水平有助于评估病情进展、治疗效果以及复发情况。如果治疗有效，CA153水平通常会下降；如果病情复发或进展，CA153可能会再次升高。其他癌症的参考： 除了乳腺癌，肺癌、卵巢癌、胰腺癌等恶性肿瘤患者体内CA153也可能升高，但升高幅度一般不如乳腺癌明显。不过，单一的CA153升高不能确诊癌症，还需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。
CA153升高的非肿瘤因素
良性疾病影响： 一些良性疾病也可能导致CA153轻度升高，比如乳腺良性疾病（如乳腺增生、乳腺炎等），发生率约为10%左右；肝脏疾病（如肝炎、肝硬化等）患者中也有少数会出现CA153轻度升高情况。一般这些良性疾病引起的CA153升高幅度较小，通常小于100U/mL，而且在疾病控制后，CA153水平往往会恢复正常。生理状态影响： 月经周期、妊娠等生理状态也可能对CA153有一定影响。在妊娠早期，少数孕妇的CA153可能会出现轻度升高，但一般不会超过正常参考值的2 - 3倍，随着妊娠结束，多数会恢复正常。
CA153检测的注意事项
检测前准备： 检测CA153一般不需要空腹，但在检测前要告知医生近期的疾病史、用药史以及妊娠、月经等情况。因为一些药物可能会干扰检测结果，比如激素类药物等。如果正在服用可能影响CA153检测的药物，可能需要在停药后再进行检测。检测结果解读： 拿到CA153检测报告后，不能仅凭这一个指标就下结论。必须结合临床综合分析。如果CA153明显升高，比如超过正常参考值数倍，那么需要进一步进行详细的检查，如乳腺超声、钼靶、胸部CT等，来排查是否存在肿瘤性疾病。如果CA153只是轻度升高，也不要过于紧张，可能需要在一段时间后复查，观察指标的变化趋势，再做进一步判断。