大拇脚趾甲发黑的原因主要有以下这些：
一、灰指甲：灰指甲并非一定呈现灰色，也有黑色的情况。其症状表现为指甲变厚、甲下变空以及颜色加深等。
二、甲下淤血：通常是由于挤压、碰撞等外伤致使指甲下毛细血管破裂出血，进而形成淤血和色素沉着，呈现黑色。
三、良性甲病：常见的良性甲病包括甲雀斑样痣、甲母痣、甲真菌感染等，这些病都可能导致指甲变黑。
四、甲下黑色素瘤：由甲下色素痣恶变而来，表现为趾甲变黑，且边缘通常不规则并逐渐扩大，凸起形成斑块、结节或肿块等。
大拇脚趾甲发黑的注意事项如下：
1.若是因外伤导致的甲下淤血，建议合理休息，避免负重运动，保持饮食均衡、健康。
2.如果出现其他身体不适症状，应及时前往医院进行治疗。
总结概括提示：大拇脚趾甲发黑可能由多种原因引起，包括灰指甲、甲下淤血、良性甲病和甲下黑色素瘤等，不同原因有不同症状表现，同时针对该情况也有相应注意事项。