第一次性交出很多血且第二天还有少量血，可能由多种原因引起。一般来说，这种情况可能与处女膜破裂有关，处女膜破裂导致的出血通常量不会太大，多数在数小时到1-2天内逐渐减少停止，但如果损伤较严重，可能出血时间稍长。
可能的原因分析
处女膜破裂： 第一次性交时，处女膜破裂是比较常见的原因。处女膜是覆盖在阴道口的一层薄膜，初次性交时会发生破裂，从而引起出血。一般出血量不会太多，多为少量到中量出血。但如果处女膜较厚、破裂口较大，可能会出现出血较多的情况。阴道黏膜损伤： 性交过程中，如果动作过于粗暴，可能会导致阴道黏膜损伤，进而引起出血。比如用力过猛、姿势不当等都可能造成阴道黏膜的损伤。
观察与处理建议
观察出血量和持续时间： 要密切观察出血情况，如果出血量逐渐减少，且没有其他不适症状，一般问题不大。但如果出血持续超过3天仍未停止，或者出血量逐渐增多，超过了月经量，就需要及时就医。保持外阴清洁： 出血期间要注意保持外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，避免发生感染。可以用清水轻轻冲洗外阴，不要进行阴道内冲洗。避免性生活： 在出血未停止之前，应避免再次性生活，让受伤的部位有足够的时间修复。至少要休息1-2周，待出血完全停止且身体无不适后再考虑恢复性生活。
何时需要就医
如果出现以下情况，应及时就医：一是出血量大，如超过月经量，且持续不减少；二是伴有明显的疼痛，疼痛难以忍受且持续不缓解；三是出现发热、阴道分泌物异常等感染迹象。医生会进行详细的检查，明确出血的原因，并采取相应的处理措施。例如，若有阴道黏膜严重损伤，可能需要进行缝合等处理；若考虑有感染，会给予相应的抗感染治疗等。