下面干涩可能由多种原因引起，其中雌激素水平下降较为常见，尤其是绝经后女性，体内雌激素分泌减少，约50%的绝经后女性会出现下面干涩的情况。
生理因素导致
年龄与激素变化： 除了绝经后，年轻女性在哺乳期时，体内激素波动也可能引起下面干涩。一般哺乳期结束后，激素水平逐渐恢复，干涩情况可能会改善，但也有部分人不能完全恢复。另外，卵巢功能早衰的女性，通常在40岁前就出现卵巢功能减退，雌激素分泌不足，也会导致下面干涩，这种情况约占所有卵巢功能问题女性的10%左右。局部卫生问题： 过度清洁下面也可能导致干涩。比如有些女性频繁使用阴道洗液冲洗，正常的阴道菌群被破坏，阴道的自洁功能受影响，就容易出现干涩情况。一般建议每周用清水清洗下面1 - 2次即可。
疾病因素影响
妇科炎症： 患有阴道炎时，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症会刺激阴道黏膜，影响阴道的正常分泌功能，从而导致下面干涩。其中霉菌性阴道炎较为常见，约占阴道炎患者的30% - 40%。除了干涩，还可能伴有阴道瘙痒、白带异常等症状。内分泌疾病： 像糖尿病患者，血糖长期控制不佳时，高血糖会影响阴道局部的环境，导致阴道黏膜脱水，出现下面干涩的情况。据统计，约20%的糖尿病女性会有下面干涩的表现。
药物副作用导致
某些药物影响： 长期服用一些抗组胺药、抗抑郁药等可能会引起下面干涩。例如部分治疗抑郁症的药物，约有15% - 20%的患者在服药过程中会出现下面干涩的副作用。如果正在服用这类药物且出现下面干涩情况，应及时与医生沟通，看是否需要调整用药方案。