检查盆底肌怎么检查

检查盆底肌的方法有多种,常见的包括盆底肌功能评估、尿流动力学检查等。一般来说,临床常用的检查方式中,盆底肌功能评估可能会通过医生的手法检查来初步判断,而尿流动力学检查可能需要一定的设备支持。

一、盆底肌功能评估

1. 视诊与触诊:医生会观察会阴部的外观,比如是否有明显的脱垂等情况。然后进行触诊,医生将手指放入阴道内,感受盆底肌肉的收缩情况。正常情况下,盆底肌肉收缩时会有明显的紧绷感,通过触诊可以初步判断盆底肌的张力和收缩能力。一般这种检查是比较简便快捷的,而且没有创伤。2. 问卷评估:医生可能会让患者填写盆底肌相关的问卷,例如盆底功能障碍问卷等。问卷会涉及到患者在日常生活中是否有漏尿、盆底肌不适等症状,通过患者对问卷问题的回答来初步评估盆底肌的功能状态。这种问卷评估可以从患者的主观感受方面获取信息,帮助医生全面了解情况。

二、尿流动力学检查

1. 尿流率测定:让患者在特定的设备前排尿,设备会记录尿液排出的速度和尿量等信息。通过尿流率测定可以了解排尿的通畅程度,间接反映盆底肌在排尿过程中的作用。如果尿流率异常,可能提示盆底肌功能存在问题。一般这个检查过程中患者需要正常排尿,整个过程大概需要几分钟。2. 压力 - 流率测定:在尿流动力学检查中,还会进行压力 - 流率测定。这需要将导管分别插入膀胱和直肠内,测量膀胱内压力和尿道压力等。通过同时测量膀胱压力和尿流率,可以更准确地评估盆底肌在排尿和控尿过程中的功能。这种检查相对复杂一些,但能提供更精确的盆底肌功能相关数据。

三、超声检查

1. 经会阴超声:通过经会阴的超声检查,可以观察盆底肌在静息状态和收缩状态下的形态和结构。医生可以看到盆底肌肉的厚度、是否有肌肉撕裂等情况。例如,在静息状态下观察盆底肌的位置和形态,在收缩状态下观察肌肉的收缩情况以及对盆腔脏器的支撑情况。这种超声检查无辐射,对人体相对安全,而且可以动态观察盆底肌的情况。2. 经阴道超声:经阴道超声检查时,探头放入阴道内,能够更清晰地观察盆底肌与盆腔脏器的关系。可以更精准地评估盆底肌对子宫、膀胱、直肠等脏器的支撑作用。在检查过程中,患者可能会有一些轻微的不适,但一般都在可耐受范围内。