外阴长个小疙瘩可能由以下情况引起：外阴湿疹、毛囊炎、尖锐湿疣。以下进行具体分析：
一、外阴湿疹：这是一种反应性皮肤病，会使外阴及周边皮肤出现红疹，且伴有剧烈瘙痒。对于外阴湿疹患者，首先要注重个人卫生，保持外阴的干燥。在治疗方面，可遵医嘱使用氟芬那酸丁酯软膏、他克莫司软膏等药物来改善症状。
二、毛囊炎：多发生在毛发浓密的部位，如头部、阴阜等，常会引发丘疹，同时伴有疼痛。当阴阜处发生感染时，就可能在外阴出现小疙瘩。这种情况下应及时前往医院，遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
三、尖锐湿疣：若患者在大小阴唇、阴道等部位出现菜花状小疙瘩，可能是尖锐湿疣导致。这种情况较为严重，患者需尽快前往医院检查，必要时需在医生建议下进行激光治疗以祛除疣体。
当出现外阴长小疙瘩的症状时，建议患者尽快前往医院进行详细检查，以便明确病因并采取合适的治疗措施。