乳头旁边有小疙瘩，可能情况包括蒙氏结节、脂肪粒、毛囊炎、皮脂腺炎、过敏、湿疹等，也可能是其他原因。
一、蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕外围皮脂腺肥大形成的散在结节状隆起，其初期类似小疙瘩。蒙氏结节常导致乳晕变黑、乳头增大且易勃起。这是妊娠早期较为常见的症状，一般无需特别治疗，通常会随妊娠结束而逐渐消退。
二、脂肪粒：若卫生习惯不佳、皮肤污垢较多等，使得皮脂不能正常排出而在乳头旁边聚集，就会形成脂肪粒或脂肪囊肿，与皮肤连接紧密，一般不会有其他不适，不过部分伴随感染的患者可能会出现疼痛。
三、毛囊炎：多汗或外伤等引发细菌感染导致毛囊炎时，可能在乳头旁边出现以毛囊为中心隆起的小疙瘩，伴有压痛，或有红肿、灼痛等表现。
四、皮脂腺炎：清洁过度或卫生习惯差破坏皮肤防护能力而引起感染出现皮脂腺炎，会使患者出现皮肤表面的疙瘩、炎症丘疹甚至结节等，同时伴有红肿、疼痛等不适。
五、过敏：接触致敏物质导致过敏反应，患者局部皮肤会有明显瘙痒表现，或出现红肿、丘疹等症状，可相互融合出现在乳头旁边，表现为乳头旁边的小疙瘩。
六、湿疹：因接触致敏物质、处于潮湿闷热环境或自身免疫功能障碍等，可使乳头旁边局部皮肤出现湿疹，患处会出现小疙瘩，伴有明显瘙痒，或可出现水疱、糜烂或渗出。
七、其他：不同类型的皮肤炎症、乳头周围组织皮肤出现息肉增生等情况，也可能造成乳头旁边有小疙瘩，若觉得影响美观可考虑手术切除。
总之，当发现乳头旁边有小疙瘩时，要根据具体情况进行判断和处理。如果伴有不适症状或不确定原因，应及时就医进行详细检查和诊断。