腿上结节性红斑可依据发病症状，在医生指导下通过药物治疗，部分可不治疗但要加强日常护理。具体如下：
一、药物治疗
1.碘化钾饱和溶液：口服可缓解症状。
2.糖皮质激素：病情严重时可使用，如泼尼松、甲泼尼松龙等。
3.秋水仙碱：若合并白塞病，可口服进行治疗。
4.羟氯喹、环抱素A或沙利度胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等联合糖皮质激素：针对有结肠性肠炎、结节性多动脉炎的情况，可提高治疗效果。
5.抗生素：发生链球菌感染时，可使用青霉素、红霉素等进行治疗。
6.布洛芬、吲哚美辛等：疼痛明显时口服以缓解症状。
二、不治疗情况
部分腿上结节性红斑无化脓和溃疡，可不治疗，通常3至6周左右会自行消退，消退后可能有色素沉着，且可能复发。
三、日常护理
可使用冷敷来缓解肿胀和疼痛症状，同时要注意卧床休息，避免长期活动或站立。
总之，腿上结节性红斑要根据具体情况选择合适的治疗方式和做好日常护理。