膀胱结石的典型症状主要有排尿困难、疼痛和血尿等。约有半数以上的患者会出现排尿困难，表现为排尿过程中尿流突然中断，改变体位后又能继续排尿。疼痛也是常见症状，可为下腹部疼痛和会阴部钝痛，也可表现为明显或剧烈的疼痛，常因活动和强烈运动而诱发或加剧。血尿则是由于结石对膀胱黏膜的刺激和损伤导致，肉眼可见尿液呈红色，镜下检查可发现红细胞增多。
排尿方面的典型表现
排尿中断： 这是膀胱结石较为典型的症状之一。当结石在膀胱内随着尿液流动时，会堵塞尿道内口，导致排尿突然中断。比如孩子在排尿过程中可能会突然哭闹，不愿继续排尿，改变体位后又能恢复排尿。一般来说，这种排尿中断现象在儿童患者中更为常见。排尿疼痛： 患者在排尿时会感到尿道内疼痛，疼痛可放射至阴茎头部、会阴部等部位。尤其是在排尿终末时，疼痛往往会加剧。例如，有的患者会感觉尿道像被尖锐物体刺痛一样，这种疼痛会让患者在排尿时变得小心翼翼。
疼痛相关的典型症状
下腹部及会阴部钝痛： 结石长期刺激膀胱黏膜，会引起下腹部和会阴部的隐痛。这种疼痛通常是持续存在的，程度相对较轻，但会让患者感觉不适。比如患者会觉得下腹部有坠胀感，会阴部有隐隐的酸痛。剧烈疼痛发作： 当结石活动时，可能会引发剧烈疼痛。这种疼痛来势汹汹，患者会突然感到下腹部或会阴部有强烈的刺痛或绞痛，难以忍受，可能还会伴有冷汗、面色苍白等表现。像在患者剧烈运动后，结石位置移动，就可能出现这种剧烈疼痛。
血尿的典型情况
肉眼血尿： 部分膀胱结石患者可以看到尿液颜色发红，这就是肉眼血尿。如果结石损伤了膀胱黏膜的血管，就会导致血液进入尿液中，使尿液呈现红色。例如，有的患者发现自己的尿液像洗肉水一样红，这就是明显的肉眼血尿表现。镜下血尿： 有些患者的血尿可能肉眼看不到，需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。这是因为结石对膀胱黏膜的损伤比较轻微，出血量较少，肉眼难以察觉，但在显微镜下可以观察到异常。比如定期进行尿液检查时，发现红细胞数量超出正常范围，就要考虑膀胱结石的可能。