左侧睾丸肿胀可能由多种原因引起。比如附睾炎，这是比较常见的情况，附睾炎多由细菌感染导致，患者除了左侧睾丸肿胀外，还可能伴有疼痛、发热等症状，发病可能在数小时内出现明显变化。
一、附睾炎导致的左侧睾丸肿胀
感染途径： 附睾炎可通过尿道逆行感染、淋巴传播或血行感染引起。例如，尿道内的细菌可能沿输精管蔓延至附睾引发炎症。症状表现： 急性附睾炎发病较急，患者左侧睾丸迅速肿胀、疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，同时可能伴有发热，体温可达到38℃~39℃左右；慢性附睾炎则症状相对缓和，左侧睾丸会有隐痛、坠胀感，肿胀可能时轻时重。
二、睾丸扭转引发的左侧睾丸肿胀
发病机制： 睾丸扭转是由于睾丸与精索的连接发生扭转，导致睾丸血液供应受阻。高发人群： 多见于青少年，尤其是在睡眠中或剧烈运动后容易发生。典型表现： 左侧睾丸突然出现剧烈疼痛，并迅速肿胀，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
三、睾丸外伤造成的左侧睾丸肿胀
受伤原因： 多是由于阴囊受到外力撞击，如踢伤、打伤等。受伤后表现： 受伤部位的左侧睾丸会出现肿胀，根据外伤程度不同，肿胀程度也不一样，轻度外伤可能只是轻微肿胀，重度外伤时肿胀明显，还可能伴有淤血、疼痛剧烈等情况，严重的外伤可能会影响睾丸的生精功能和内分泌功能。
四、精索静脉曲张导致的左侧睾丸肿胀
形成原理： 精索内静脉回流受阻，血液淤积，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。症状特点： 左侧阴囊可能会有坠胀感，睾丸也会出现肿胀，在站立或行走时症状加重，平卧休息后症状可减轻，部分患者可能会伴有阴囊表面可见扩张的静脉团。