清宫后第一次月经量多，原因包括常见术后反应、宫腔感染、宫腔残留等，具体如下：
一、常见术后反应：清宫手术会因外源性刺激以及性激素药物使用等，使子宫内膜增厚，导致月经来潮时内膜剥脱增多，引起出血量大。通常经日常生活调理且随着身体康复，月经可逐渐恢复正常。在日常生活调理方面，要保持良好的作息规律，避免熬夜；注意情绪稳定，避免过度紧张和焦虑；饮食上要营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。
二、宫腔感染：宫腔操作属于有创行为，易引发逆行感染。可出现月经量多，伴有分泌物恶臭、下腹部坠胀、发热等症状。此时应检查血常规，遵医嘱联合使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊等。同时要特别注意外阴清洁卫生，尽可能保持外阴的清洁与干燥。要勤换内裤，选择棉质、透气的内裤；每天用温水清洗外阴，但不要过度清洗或使用刺激性的洗液；在大小便后，要从前向后擦拭，防止污染阴道口。
三、宫腔残留：清宫术后若宫腔有残留组织，因残留物质刺激子宫收缩，可导致月经出血量增多，可能伴有或不伴有血块以及阵发性腹痛等症状。应到医院进行超声检查以确诊，可遵医嘱使用促宫缩药治疗，如新生化颗粒等，必要时需再次清宫。
临床导致清宫后月经异常的原因还有很多，如附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。清宫术后半个月内不可从事重体力劳动和剧烈运动，要注意保暖，严禁吹冷风、碰凉水。饮食应清淡，避免食用辛辣刺激性食物。术后一个月内禁止盆浴及性生活。
总之，清宫后第一次月经量多可能由多种原因引起，要注意观察并根据具体情况进行相应处理。同时，术后的各方面护理也非常重要，要严格遵守相关注意事项。