左手腕筋痛的原因主要包括以下方面：
一、腕部关节软组织或韧带拉伤：腕部存在较多筋膜，一旦遭遇受凉、活动量过大或者发生拉伤等情况，就可能引发疼痛。对此，患者可以使用万通筋骨贴进行处理，同时要注意休息，并且做好保暖措施，避免受凉。
二、腕部狭窄性腱鞘炎：这主要是由于腱鞘长期受到摩擦而受损，进而出现无菌性炎症反应。比如长时间写字或使用鼠标等行为就可能导致。其表现为局部疼痛以及关节活动受到限制。针对这种情况，患者可以口服非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，或者进行局部注射糖皮质激素，也可以考虑实施腱鞘狭窄的切开减压术。
总之，当出现左手腕筋痛时，要及时就医明确具体原因，然后根据病因采取针对性的治疗措施。