月经刚走10天又来了可能由多种因素导致，包括排卵期出血、内分泌紊乱、妇科疾病、药物因素等。
一、排卵期出血：女性在排卵期时，由于体内激素水平变化，可能会引起阴道出血，容易被误认为是月经再次来潮。这种出血通常出血量较少，持续时间较短，一般是正常的生理现象。比如，在排卵期间，成熟卵泡破裂排卵后，雌激素水平会短暂下降，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜局部脱落，从而出现少量突破性出血。
二、内分泌紊乱：若女性长期存在熬夜、饮食不均衡等不良生活习惯，可能会引发内分泌紊乱。这会导致月经异常，出现月经刚走10天又来的情况，还可能伴有月经量过多或过少等问题，严重时甚至会影响女性生育能力。比如，长期熬夜可能会干扰生物钟，影响人体的正常节律，导致激素分泌失衡；而饮食不均衡，缺乏某些重要营养物质，也可能影响内分泌系统的正常运作。
三、妇科疾病：当女性患有一些妇科疾病时，如子宫肌瘤、阴道炎等，在病情加重时也会引发阴道出血，同时还可能伴有阴道瘙痒、下腹疼痛等症状。(1)子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可使子宫内膜面积增大、子宫收缩异常等，从而导致月经紊乱、经间期出血等。(2)阴道炎由于炎症刺激阴道黏膜，可能会导致黏膜充血、水肿、易出血。
四、药物因素：如果口服了紧急避孕药，可能会出现撤退性出血，表现为类似月经的阴道出血。因此，应尽量减少服用紧急避孕药的次数，以避免对身体造成不良影响。比如，紧急避孕药主要成分为大剂量孕激素，服用后会使体内孕激素水平迅速升高，之后又快速下降，导致子宫内膜剥脱出血。
总之，月经刚走10天又出现阴道出血且量较多时，需要及时就医进行详细检查，以明确具体原因，并采取针对性的治疗措施。