六个月宝宝晚上睡觉老是醒需考虑以下情况：
一、维生素D缺乏。多见于未补充或补充不足维生素D的宝宝，除夜间睡觉不安稳易醒外，还会有夜间哭闹、多汗、摇头、枕秃等表现。此时应给宝宝补充维生素D，多晒太阳并适当进行户外活动，如此可逐渐缓解。
二、胃肠功能紊乱。若宝宝有受凉情况，或平时胃肠功能一般且有大便次数增多、性状改变等肠道症状，就可能因胃肠道不适而睡觉时总醒来。可通过调整胃肠功能改善此情况。
三、饮食结构紊乱。六个月宝宝可适当添加辅食，若添加过量或顺序不对，会致宝宝胃肠功能紊乱或过敏等，进而睡觉时总醒来。需适当调整饮食结构，合理添加辅食。
四、肠道寄生虫。宝宝出现肠道寄生虫时会有夜间睡眠不安稳、总醒、哭闹等表现，此时可完善粪便寄生虫检查，必要时给予口服驱虫药物治疗。
总之，当六个月宝宝晚上睡觉老是醒时，要综合考虑上述各种可能因素，以便采取针对性的解决措施，改善宝宝的睡眠状况。