龟头上面有一层白东西，可能是以下两种情况导致的：
一、包皮垢：如果患者存在包皮过长或包茎的状况，那么包皮内皮脂腺的分泌物就不能顺利排出，久而久之就会逐渐形成带有异味的包皮垢或分泌物，即呈现出白色的包皮垢。
二、龟头白色念珠菌感染所产生的分泌物：
1.包皮龟头炎并不只是由一般细菌感染引起，还可能继发于糖尿病、药物过敏、淋菌性尿道炎、滴虫病、阴茎恶性肿瘤等疾病。儿童发病主要源于细菌感染，而成人则可能由局部损伤、刺激性皮炎、念珠菌及细菌感染等多种因素导致。一般在感染后急性发作时，局部通常会有潮湿、红肿、疼痛、瘙痒的表现，甚至会出现糜烂及浅小溃疡，并有黄色或乳白色分泌物出现，伴有特殊臭味，严重时可导致阴茎头坏死。
2.单纯的包皮过长并非手术的绝对适应证，患者可以选择保持清洁卫生，勤清洗包皮，以预防包皮龟头炎。然而，对于包皮龟头炎的治疗，需要根据不同的病因采取不同的治疗方法，首先应按照具体情况去除病因。比如，继发于包皮过长、包茎伴细菌感染的包皮龟头炎，除了要局部清洗保持卫生、使用红霉素软膏或皮诺欣喷剂外用抗炎外，必要时还可行包皮环切术；继发于药物过敏的龟头炎患者则应立即停止相关药物，在局部进行抗感染治疗的同时，可口服氯雷他定等抗过敏药物。
总结概况提示：龟头出现白色东西可能是包皮垢或因感染导致的分泌物，要明确具体原因并采取针对性治疗，同时要注意保持龟头部位的卫生。