肝硬化检查的项目包含以下这些:体格检查、血常规、便常规、甲胎蛋白、血清免疫学检查、超声检查、病理检查。
一、体格检查:肝硬化患者往往会呈现出肝病面容,其皮肤和黏膜可能有黄染现象,还可能出现肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、腹部膨隆等体征表现。
二、血常规:早期肝硬化患者的血常规通常是正常的;而到了失代偿期,患者可能出现贫血,若有感染则白细胞会升高;当脾功能亢进时,白细胞和血小板都会减少。
三、便常规:一般情况下是正常的,但如果发生食管胃底静脉曲张出血或门静脉高压性胃病出血,那么就会出现黑便、柏油样便,甚至可能出现暗红色血便,且大便潜血呈阳性。
四、甲胎蛋白:在肝硬化活动时,甲胎蛋白会升高;当合并原发性肝癌时,转氨酶正常但甲胎蛋白会持续升高。
五、血清免疫学检查:若为原发性胆汁性肝硬化,血清抗线粒体抗体呈阳性;若是自身免疫性肝病,抗平滑肌抗体、抗核抗体呈阳性。
六、超声检查:能够诊断出门静脉血栓形成,还可以对肝硬化结节和肝癌进行鉴别。
七、病理检查:医生在超声或者腹腔镜的引导下,迅速进行肝穿刺,取肝组织用于病理检查,这样可以确诊早期肝硬化。
总之,通过以上这些检查项目,可以较为全面地了解肝硬化的情况,以便进行准确的诊断和治疗。
