一、药物治疗
1.抗病毒药物:早期应用能抑制病毒复制,缩短病程、减轻症状。常用药物如伐昔洛韦,需在皮疹出现72小时内开始使用,免疫功能正常成人可遵医嘱选用。
2.止痛药物:对于出现神经痛的患者,可根据疼痛程度选择药物。轻至中度疼痛可选用非甾体抗炎药,严重神经痛时可能需使用阿片类药物,但需谨慎评估风险,严格遵循用药规范。
二、局部处理
保持疱疹部位清洁、干燥,避免继发感染。若疱疹破溃,可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏预防感染,避免使用刺激性强的药物,湿敷可选用生理盐水等温和溶液。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:机体免疫力较低,易出现严重并发症如带状疱疹后遗神经痛等,应尽早就诊,积极配合治疗,密切监测病情变化。
2.儿童患者:发生带状疱疹相对少见,治疗优先考虑非药物干预,严格遵循儿科用药安全原则,避免使用不适合儿童的药物,用药需在医生指导下进行。
3.孕妇患者:使用药物需特别谨慎,应在医生评估利弊后选择合适治疗方案,确保母婴安全。
4.免疫抑制患者:如艾滋病患者等,抗病毒药物剂量和疗程可能需调整,需密切监测病情,加强随访。