哺乳期乳房有硬块的原因包括乳汁淤积、乳腺增生症、乳腺纤维瘤等，也可能是乳腺癌导致。
一、乳汁淤积：哺乳期女性乳汁分泌较多，而排出较少时，大量乳汁淤积在乳房中，就会引发乳房有硬块的情况。这是因为当乳汁不能顺畅排出，不断积聚，逐渐形成硬块。
二、乳腺增生症：由于各种因素致使内分泌激素代谢失衡，雌激素水平升高，乳腺组织增生过度且复旧不全。经过一段时间后，增生的乳腺组织不能完全消退，从而形成乳腺增生症，其可表现为囊性肿物、硬结等症状。比如乳腺增生症患者可能就会出现乳房有硬块的现象。
三、乳腺纤维瘤：这是一种由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，在青年女性中较为常见，与患者体内性激素水平失衡有关。它好发于乳房外上象限，通常呈圆形或卵圆形，临床上常见直径为1至3厘米，生长较为缓慢，但在妊娠或哺乳期可能会急骤增长，此时就可能表现为乳房里出现硬块。
四、乳腺癌：哺乳期乳房有硬块也可能是乳腺癌引起的。
如果哺乳期乳房的硬块在一段时间后仍未见消退，或者有加重趋势，又或者伴有疼痛等其他异常情况，建议及时前往医院进行检查，以明确具体原因，并及时进行治疗。