孕妇可以不做葡萄糖耐量试验

孕妇一般不可以不做葡萄糖耐量试验,因为约7%~14%的孕妇会发生妊娠期糖尿病,而葡萄糖耐量试验(OGTT)是筛查妊娠期糖尿病的重要手段。

为何孕妇需做OGTT

筛查必要性: 妊娠期糖尿病会对孕妇和胎儿产生不良影响,如增加孕妇感染、羊水过多等风险,还可能导致胎儿过大、早产等。通过OGTT能早期发现妊娠期糖尿病,以便及时干预。具体流程: 孕妇需在空腹状态下抽取静脉血,然后在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别于服糖后1小时、2小时抽取静脉血检测血糖水平。

哪些孕妇更应重视OGTT

高危人群: 年龄≥35岁、肥胖(体重指数≥28)、有糖尿病家族史、既往有不明原因的死胎、流产、巨大儿分娩史等情况的孕妇,更要严格按要求进行OGTT筛查。比如年龄≥35岁的孕妇,其发生妊娠期糖尿病的几率相对更高。常规检查: 即使没有上述高危因素,一般也建议孕妇在妊娠24~28周进行OGTT检查,这是孕期常规的重要筛查项目。

不做OGTT有哪些风险

对孕妇的风险: 若妊娠期糖尿病未被及时发现和控制,孕妇产后发展为2型糖尿病的风险会增加。而且高血糖环境下孕妇发生感染的机会也增多,比如泌尿系统感染等。对胎儿的风险: 胎儿长期处于高血糖环境中,可能会出现胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿低血糖等问题。例如胎儿过大可能导致难产,增加剖宫产的几率。