试管婴儿双胞胎的长相是否相似取决于双胎类型。若为单卵双胎，因基因相同，长相几乎完全一样；若为异卵双胎，基因有一定差异，长相会有区别。双胎妊娠分单卵双胎和异卵双胎。
一、单卵双胎：由一个卵子和一个精子结合形成受精卵，之后分裂成两个胚胎，基因型相同。所以单卵双胎的试管婴儿性别相同、血型相同，长相也基本相同。
二、异卵双胎：由两个卵子分别和精子受精，各自形成一个胎盘。由于遗传物质差异较大，所以异卵双胎的试管婴儿性别不一定相同，长相也有一定区别。
双胎妊娠对孕妇身体素质要求高，且孕妇患病可能性比单胎妊娠大，一般建议进行单胎移植。孕妇做完试管手术后一定要注意补充营养、合理膳食，保持心情舒畅和情绪稳定，这有利于提高胚胎着床的概率。
总之，试管婴儿双胞胎的长相问题与双胎类型紧密相关，同时双胎妊娠有其特殊性，孕妇术后需注意多方面护理。