拉大便拉出血一般指便血现象，可能由多种原因导致，包括痔疮、肛裂、肠道肿瘤、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠脱垂、痢疾、消化道出血、全身疾病、药物因素、外伤等。不同病因有不同治疗方法。
一、痔疮：
1.内痔或混合痔可能导致出血，表现为粪便附有鲜血或便后滴血、喷射样出血，外痔较少引起大便带血。可进行用药或手术治疗。
二、肛裂：
1.大便过于干燥时挤压肛门，导致肛管皮肤开裂而出血，血液颜色鲜红。可进行温盐水坐浴、中药坐浴或高锰酸钾溶液坐浴以促进愈合和保持肛周清洁，也可用药或手术治疗。
三、肠道肿瘤：
1.结直肠肿瘤表面糜烂，大便摩擦可出血，还可能伴有下腹部疼痛、大便性状改变等，需及时进行胃肠镜检查，确诊后手术治疗。
四、溃疡性结肠炎：
1.非特异性炎症性肠病，发作期会有粘液脓血便，可用药或手术治疗。
五、直肠脱垂：
1.直肠壁部分或全层向下移位，除出血外还有排便不尽感、下坠感、肛门失禁等症状，通常需手术治疗。
六、直肠息肉：
1.多由饮食、遗传、炎症等引起，表现为便血、肛门肿物脱出等，部分有腹泻、便秘、腹痛等症状，需手术切除，如电灼或结扎等。
七、痢疾：
1.如急性细菌性痢疾、阿米巴疾病，排便时可能出现肠粘膜损伤、大便带血，需用药治疗。
八、消化道出血：
1.胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠疾病（如肠伤寒、肠结核、急性出血坏死性肠炎、钩虫病等）、肝硬化、胃癌、急性胃粘膜病变等，出血量大可呈鲜红色，食管胃底静脉曲张破裂出血多有肝硬化病史且常因进食坚硬食物或排便用力等导致，需及时做胃镜明确，可用药或手术治疗。
九、全身疾病：
1.常见于白血病、血小板减少性紫癜、血友病、维生素K缺乏、肝脏疾病、尿毒症等，需对症对因治疗。
十、药物因素：
1.非甾体消炎药、抗血小板、抗凝等药物使用过量，需专科咨询后决定停药或减量。
十一、外伤：
1.异物插入导致肛门出血，需到肛肠专科评估损伤后对症治疗。
若出现便血情况，应尽快到正规医院肛肠科就诊，明确诊断并给予相应治疗，以免延误病情。