射不出精子的原因包括不当的性生活方式、阴茎局部病变以及逆行射精等。
一、不当的性生活方式：
1.长期手淫的患者，由于正常性生活过程中的刺激强度达不到手淫的强度，可能导致无法达到正常性高潮，从而不能射出精液。
二、阴茎局部病变：
1.若存在阴茎局部的病变，比如阴茎背神经手术或外伤后导致阴茎背神经损伤、白膜损伤等情况，都可能使患者术后出现无法射精的现象，且不能达到性高潮。
三、逆行射精：
1.当患者已经达到性高潮但仍不能射出精液时，多考虑为逆行射精，此时精液射入膀胱与尿液混合，所以尿道无法射出任何精液，不过在排尿过程中尿液中可混杂有精液。这种现象多见于尿道梗阻性疾病或后尿道手术，例如膀胱颈部切开或前列腺电切手术后，会出现有性高潮却无精液射出的情况。
总结概况提示：射不出精子的原因较为复杂，涉及性生活方式、阴茎局部病变以及特殊的射精异常情况等，需要仔细甄别和诊断。