老年人咳嗽老不好需要明确具体病因，然后进行针对性治疗，比如支气管扩张、肺炎、肺结核等疾病都可能导致这种情况。
一、支气管扩张：需要前往医院进行胸部CT以及血常规检测。如果确定是支气管扩张引起，要依据扩张范围和有无并发症来对症治疗。在疾病处于急性感染期时，需取出痰液进行细菌培养，然后遵医嘱结合抗生素药物使用，如头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等。还可通过物理排痰方法清除气道内的分泌物，同时结合雾化吸入糖皮质激素药物来止咳，如布地奈德。
二、肺炎：肺炎是由病毒、细菌等病原体感染导致的肺部疾病，主要表现为反复咳嗽、咳痰、发热等症状。首先要让患者卧床休息并加强营养，遵医嘱口服抗生素药物进行治疗，比如青霉素类、头孢类等，同时要注意经常开窗通风，保持室内适宜的温度和湿度，这对疾病恢复有帮助。
三、肺结核：这是结核分枝杆菌感染引发的呼吸系统传染病，会使呼吸道变得较为敏感，从而导致反复咳嗽。需要严格遵医嘱给予足量足疗程的抗结核药物治疗，如异烟肼片、利福平片等。
此外，所处环境不良、饮食不当、肺癌、支气管癌等情况存在时，同样可能致使老人咳嗽长期不好，需要详细查明原因后进行对症治疗。
总之，老年人咳嗽长期不好的原因较多，只有准确找出病因并采取合适的治疗措施，才能有效改善咳嗽症状。