首段简答
诊断抑郁症通常需要综合多方面来判断，一般临床会通过患者的症状表现等进行初步筛查，比如患者持续两周以上出现情绪低落、兴趣减退等核心症状等情况要警惕抑郁症。
一、临床症状评估
核心症状表现： 抑郁症患者常常会有显著而持久的情绪低落，这种低落可以持续两周及以上时间，患者总是高兴不起来，对以往感兴趣的事情提不起兴趣。另外，还可能出现精力减退，感觉整天疲惫乏力，即使休息也难以缓解。伴随症状表现： 可能伴有睡眠障碍，比如失眠或者嗜睡；食欲也会有变化，有的患者食欲下降，体重减轻，有的则相反食欲大增、体重增加；还可能出现自我评价降低，觉得自己一无是处、自责自罪等情况。
二、专业心理测评
常用测评量表： 有汉密尔顿抑郁量表（HAMD），这是临床上常用的他评量表，包含多个项目，能较全面地评估抑郁症状的严重程度等情况；还有患者健康问卷抑郁量表（PHQ - 9），这是自评量表，患者可以根据自己近两周的情况进行填写，通过得分来初步判断抑郁程度。一般PHQ - 9得分在5 - 9分可能提示轻度抑郁，10 - 14分提示中度抑郁，15 - 19分提示中重度抑郁，20 - 27分提示重度抑郁。
三、医学检查排除躯体疾病
躯体检查： 医生会进行全面的躯体检查，包括血常规、生化检查等，以排除由躯体疾病引起的类似抑郁的症状。例如甲状腺功能异常可能会导致情绪低落、乏力等类似抑郁的表现，通过甲状腺功能检查就能明确是否是甲状腺疾病导致的相关症状。如果发现有躯体疾病引发的情绪问题，需要先治疗躯体疾病来改善情绪状况。