红斑狼疮的红斑是这种疾病较为典型的皮肤表现之一。约80%的红斑狼疮患者会出现皮肤红斑。
红斑的形态特点
蝶形红斑： 这是系统性红斑狼疮比较具有特征性的红斑表现。它通常横跨鼻梁和双侧脸颊，形状像蝴蝶。这种红斑一般是扁平或稍微隆起的，颜色多为红色或紫红色。盘状红斑： 盘状红斑多见于皮肤型红斑狼疮。它呈圆形或椭圆形，边界清楚，红斑上覆盖有粘着性鳞屑，去除鳞屑后，可见其下有角质栓和毛囊口扩大，好发于头面部、颈部等暴露部位。
红斑的发生机制
免疫异常相关： 红斑狼疮是自身免疫性疾病，患者体内免疫系统紊乱，产生自身抗体攻击自身组织。针对皮肤组织时，会引发炎症反应，导致红斑出现。自身抗体与皮肤中的相关抗原结合，激活免疫细胞，释放炎症介质，使得皮肤血管扩张、通透性增加等，进而形成红斑。光敏感相关： 很多红斑狼疮患者的红斑会受阳光影响。阳光中的紫外线会使皮肤细胞受损，产生抗原，进一步加重自身免疫反应，导致红斑加重或诱发红斑出现。大约有一半以上的红斑狼疮患者对日光敏感，在日晒后红斑容易复发或加重。
红斑的伴随症状
其他皮肤表现： 除了红斑，红斑狼疮患者可能还会有皮肤黏膜溃疡、脱发等表现。部分患者会出现口腔或鼻腔黏膜的溃疡，头发呈斑片状脱落等。全身症状： 系统性红斑狼疮患者还可能伴有发热、乏力、关节疼痛等全身症状。发热多为低热或中等度热，乏力会使患者感觉全身没有力气，关节疼痛可累及多个关节，以对称性多关节疼痛较为常见。