打耳洞长了个硬包包，原因主要有两点：一是患者自身属于瘢痕体质，二是打完耳洞后护理不当导致感染化脓。
一、患者瘢痕体质：
1.对于瘢痕体质的患者，打完耳洞后的愈合过程中易产生瘢痕。通常随着时间推移，瘢痕可能会变软或消失。
2.但有些患者瘢痕增生过于严重会形成瘢痕疙瘩，从而出现打耳洞后硬包的情况。此时可在医生指导下使用曲安奈德注射液进行瘢痕内的封闭治疗，能使硬包软化萎缩。
二、感染化脓：
1.打耳洞后若护理不当可能会引发细菌感染，化脓结痂后就可能出现长硬包的症状。
2.症状不严重的患者可先观察，或在医生指导下使用医用硅酮凝胶外涂。
3.化脓严重者应及时就医进行脓液切开引流等处理。
当患者打耳洞长了个硬包包时，如果症状不严重可先观察；若影响美观或出现进一步的化脓增生等情况，应在医生指导下进行妥善处理。
总结：打耳洞长硬包主要与瘢痕体质和感染化脓有关，针对不同情况可采取相应措施进行处理，具体应遵循医生建议。