他达拉非和西地那非都属于PDE5抑制剂，是治疗勃起功能障碍的常用药，主要区别如下。
一、作用时间：他达拉非属长效用药，服用后36小时内有效，最佳有效时间在28小时内；西地那非为短效用药，服用后可维持药效8小时，最佳药效在4小时内。
1.他达拉非：能在较长时间内发挥作用，患者在36小时的时间段内都可能感受到其效果，其中28小时内效果更为突出。
2.西地那非：药效持续时间相对较短，在服药后的8小时内有效，而在4小时内效果最佳。
二、起效时间：他达拉非需提前约2小时服用才起效；西地那非提前约1小时服用即可。
1.他达拉非：要达到较好的效果，需要提前2个小时左右服用药物，以便药物能充分发挥作用。
2.西地那非：相对来说，提前1个小时左右服用就可以满足需求，能较快地产生效果。
三、价格：他达拉非的价格明显高于西地那非。
1.他达拉非：在价格方面处于较高水平。
2.西地那非：价格相对较低。
针对临床患者不同需求可选择不同用药。如果患者近几天有连续性生活要求，可选择他达拉非，能避免反复服药；若只是当天有性生活需求，直接选西地那非更合适。总之，要根据患者具体情况来合理选择这两种药物。