宫腔镜的适应症主要分为诊断性宫腔治疗和治疗性宫腔治疗两类。
一、诊断性宫腔治疗：
1.主要适用于异常子宫出血、绝经后子宫出血等各类绝经前后不规则出血的情况。
2.当经保守治疗后症状未得到改善，且通过B超检查提示子宫内膜增厚或存在宫腔占位性病变时，可采用诊断性宫腔治疗。
3.通过分别刮取子宫内膜和子宫颈内膜，能够查明不规则出血的具体原因和位置。
4.必要时进行取样，以便决定下一步的治疗方案。
二、治疗性宫腔治疗：
1.适用于子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连分离、宫内膜切除、宫腔镜辅助下子宫热球内膜凝固剥离、子宫纵膈的切除等多种情况。
宫腔镜检查一般选择在月经干净后1周进行较为合适。在宫腔镜检查后的一个月内要禁止同房，以避免感染。目前，宫腔镜手术通常采用静脉全麻，为防止手术后出现呕吐、误吸进而引发窒息，术前至少要禁食、禁水8个小时。
总结概况提示：文章详细阐述了宫腔镜的两类适应症，包括诊断性宫腔治疗适用的具体病症及操作方法，治疗性宫腔治疗适用的多种情况，同时说明了宫腔镜检查的适宜时间、术后注意事项以及手术麻醉的相关要求。